王若光教授專題之[用藥安全](11)奧氮平
王若光教授專題之[用藥安全](10)帕羅西汀
王若光教授專題之[用藥安全](9)氟哌噻噸美利曲辛
王若光教授專題之[用藥安全](8)利福平、異煙肼、乙胺丁醇
王若光教授專題之[用藥安全](7)酒精及雙硫侖樣反應
奧氮平是一種抗精神病藥,作用于多種受體系統。對妊娠期婦女還沒有足夠的對照試驗研究,只有當可能的獲益大于對胎兒的潛在危險時方能使用本藥。
2021-12-27 查看詳情
帕羅西汀FDA妊娠分級為D類,哺乳分級為S(可能)。
氟哌噻噸美利曲辛FDA未分類。妊娠期和哺乳期患者慎用。動物的生殖毒性研究表明,兩種活性成份氟哌噻噸和美利曲辛組成的復方對胚胎發育無有害作用,但是未對孕婦進行對照研究。因此,孕期用藥必須謹慎。
利福平FDA妊娠分類為C類;異煙肼FDA妊娠分類為C類;乙胺丁醇FDA妊娠分類為B類;它們的生殖和遺傳毒理資料提示較安全。
酒精對胎兒的影響
王若光教授專題之[用藥安全](6)間苯三酚
間苯三酚能直接作用于胃腸道和泌尿生殖道的平滑肌,是親肌性、非阿托品、非罌粟堿類平滑肌解痙藥。動物藥理試驗顯示,它只作用于痙攣的平滑肌,對正常平滑肌影響很小。各種毒性試驗結果證明,本品注射液是非常安全的藥物。
王若光教授專題之[用藥安全](5)曲安奈德等糖皮質激素
曲安奈德屬類固醇激素,對男性可降低雄激素合成,目前已知資料對精子和卵子沒有影響,FDA妊娠用藥歸為C 級
王若光教授專題之[用藥安全](4)甲氨蝶呤
甲氨蝶呤(MTX)FDA分類為X類。氯基蝶呤或其甲基衍生物甲氨蝶呤是經典的致畸藥物,并曾作為妊娠頭3個月內墮胎藥。該藥生殖毒性作用明顯,對精子和卵子DNA都有損傷作用。而卵子生長周期是90天左右,故妊娠前3個月使用該藥可能損傷卵子。在妊娠毒理研究中,可見胎兒甲氨蝶呤綜合征。一般認為受孕后6~8周是關鍵階段,母體攝入MTX劑量超過10mg/周,必然引起胎兒缺陷。藥理認為母體在妊娠后4~9周攝入該藥,可以相繼誘發畸形。
2021-12-20 查看詳情
王若光教授專題之[用藥安全](2)米諾環素
米諾環素屬強效四環素類,與tRNA結合,阻止氨基酸轉運入核糖體而產生抗菌作用,半衰期為16小時。準備懷孕和懷孕、哺乳的女性是不能服用的。毒理主要是甲狀腺和骨骼抑制,以及黃染,有致畸作用,安全性很低。
王若光教授專題之[用藥安全](1)孕前葉酸補充相關知識
葉酸是人體必需的一種營養素,在人體內不能自己合成,只能從食物中攝取。不同個體間,葉酸代謝能力是存在差異的。孕期葉酸補充過量或者不足都不利于母體和胎兒的健康。只有依據不同個體的實際代謝水平個體化補充,才是最適合的補充方案。
王若光教授專題之[用藥安全]孕期超說明書范圍用藥的風險評估(上集)
由陳建明、王彩霞教授領銜組織,在廣州舉辦的“2018中國首屆復發性流產熱點聚焦與精準保胎學術研討會”,王若光教授會上講解了《孕期超說明書范圍用藥的風險評估》,深受好評。
妊娠期出凝血平衡
2021年8月5日應江西上饒婦幼生殖分院邀請,王若光教授主講了:妊娠期出凝血平衡。臨床妊娠期出凝血問題十分常見,臨床易栓癥識別,抗凝決策,及時正確抗凝,前提是對凝血機制分析判斷并細節權衡。應避免推崇抗凝或過...
2021-12-18 查看詳情
王若光教授專題之[用藥安全](3)呋喃坦啶、氨曲喃、左氧氟沙星
從時間看,因為月經周期是28天,LMP:2016-5-4,2016-6-3口服呋喃坦啶和左氧氟沙星,2016-6-6靜滴氨曲南,均3天,2016-6-10尿HCG陽性并超聲可以看到宮內早孕,提示提排卵日或受精日還是準確的,應該在月經第14天左右。這些藥品應用時,其實已經可以明確是否受孕,因為一般受精后12天尿HCG試紙即可以呈陽性。這些藥物使用時間點,正好位于著床1周(5~7天)左右。
2021-08-17 查看詳情
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